空污危機！醫示警200萬人，氣喘發作恐增頻

資料來源:醫點名全台200萬人受威脅！ 空汙恐增加「氣喘」發作頻率 - 匯流新聞網

空氣汙染已經是健康大挑戰，根據2022年《台灣成人氣喘臨床照護指引》顯示，全台灣約有200萬人有氣喘的困擾，相當於每十人中就有一位氣喘患者。台中榮總胸腔內科主任楊宗穎警告，長期暴露於空氣汙染環境中，不僅會增加氣喘的盛行率，還會提高氣喘患者發作的頻率。

台中榮總舉辦為期兩週的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教策展與講座今（2）日畫下句點。會中醫師們都點名空氣中的常見汙染物，包括懸浮微粒（PM2.5）、一氧化碳、二氧化硫和甲醛等，不容小覷。

楊宗穎指出，氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，因呼吸道長期發炎而導致反覆出現氣道阻塞，造成呼吸困難、胸悶、喘鳴聲、夜間咳嗽加劇等症狀。目前治療，採階梯式用藥，初期可使用吸入性類固醇與長效型支氣管擴張劑控制，但更重要的是，呼籲民眾若有疑似氣喘症狀，應盡早諮詢醫師以減少氣喘對生活質量的影響。

近一成氣喘患者屬於嚴重氣喘！台中榮總胸腔內科醫師王俊隆說，若患者需使用高劑量類固醇或其他控制型藥物才能有效控制症狀，或即使使用這些藥物仍難以控制，在臨床上就被歸類為嚴重氣喘。根據國外資料，嚴重氣喘約占氣喘患者的5%到10%，若加上血液檢測顯示嗜酸性白血球數值高於150 cells/uL，則診斷為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。

王俊隆表示，嚴重型氣喘依病因又區分為不同型別，若因嗜酸性白血球數目增加引起，則被定義為嗜酸性白血球型嚴重氣喘；而嗜酸性白血球（Eos）是免疫系統中的重要的白血球，主要負責對抗感染和調節免疫反應，它們在對抗寄生蟲感染和過敏反應中發揮著重要作用。一旦氣喘病患當體內嗜酸性白血球數量過多時，可能會導致呼吸道慢性發炎，引起氣管腫脹和狹窄，進而產生氣喘症狀，嚴重時可能需要急診或住院治療。

正因為嚴重氣喘症狀複雜且難以控制，王俊隆建議，應及早進行血液檢測以確認氣喘型別，從而調整治療方案，因為不同類型的氣喘需要不同的治療方式，若是嗜酸性白血球數目偏高的嚴重氣喘患者，在治療後症狀仍無法控制，已有生物製劑可作為搭配選擇。

台中榮總胸腔內科詹明澄提醒，嚴重氣喘患者應遵循醫囑用藥，並定期記錄症狀變化，做好自我評估和減少暴露於誘發環境，避免出入菸害場所、刺激性氣味過強或空氣過冷的環境，並建議佩戴口罩減少接觸誘發因子，以降低急性發作風險，實現更好的病情控制。

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